Симптомите на Covid на дълги разстояния са изследвани от изследователи от Фили

Случаите на COVID-19 отново се увеличават в цялата страна, излагайки дори леко болните на риск от развитие на все още недобре разбрана съвкупност от здравословни проблеми, известни като дълъг COVID.

Изследователи от Университета Темпъл и Университета на Пенсилвания са сред тези, които изследват защо някои хора се възстановяват от COVID невредими, докато други изпитват месеци на инвалидизиращи симптоми. Техните текущи проучвания изследват фактори като аномалии на кръвоносните съдове и честотата на симптомите.

Въпреки напредъка в лечението на COVID, изследователката от Пен Нуала Майер е разочарована от реалността, че „качеството на живот на пациентите все още може да бъде доста лошо“.

“Клиницистът в мен иска да знае: Какво можем да направим малко по-добре?” каза Майер, директор на Центъра за транслационна белодробна биология в Пен. — А можем ли да го обясним по-добре?

Феноменът на продължителни странични ефекти от вирусна инфекция не е нов за COVID. Подобни състояния са докладвани при някои хора след инфекции от ебола, SARS и лаймска болест. В тези случаи причините също не са напълно разбрани.

Но с COVID много повече са засегнати поради големия брой заразени хора – около 548 милиона по света, според Световната здравна организация.

„Това е толкова поразително“, каза Майкъл Хархей, професор по епидемиология и медицина в Университета на Пенсилвания, който също се стреми да разбере дългосрочните ефекти на COVID.

Рискът продължава. Пенсилвания и Ню Джърси отчитат увеличение на случаите на COVID в сравнение с преди две седмици. Въпреки че преброяването във Филаделфия остава стабилно, случаите на COVID леко се повишиха през последните дни в четирите граничещи окръга на Пенсилвания, според Проследяване на COVID на New York Times. Два съседни окръга на Ню Джърси, Камдън и Бърлингтън, съобщиха за нарастващи случаи.

Хоспитализациите продължават да намаляват в Пенсилвания, но отново нарастват в Ню Джърси.

В национален мащаб случаите на COVID са се увеличили с 4%, а хоспитализациите са се увеличили с 10% за 14 дни, до голяма степен водени от подвариантите BA.4 и BA.5 omicron. Последният е силно заразен и ваксинация или предишни пристъпи на COVID осигуряват по-малко защита срещу леко заболяване, отколкото се наблюдава при други щамове на омикрон.

Мозъчна мъгла, задух, умора, еректилна дисфункция, главоболие и загуба на вкус или обоняние, продължаващи два месеца или повече след първоначалната инфекция, са сред симптомите, описани като продължителен COVID.

Оценките за това колко често се случват варират значително. The Центрове за контрол и превенция на заболяванията цитира изследване, което предполага, че един на всеки пет души на възраст от 18 до 65 години изпитва дълги симптоми на COVID след инфекция – и един на всеки четирима души над 65 години – въпреки че други проучвания са открили различни резултати, с едно холандско откритие 50% от болните от COVID може да развие дълъг COVID, а друг от Veterans Affairs съобщава за честота на само 7%.

Изглеждат множество инфекции увеличи шансовете за развитие на здравословни проблеми, включително дълги симптоми на COVID, според скорошно голямо проучване, включващо здравни досиета на Министерството на ветераните на САЩ, които спечели медийното внимание след публикуване онлайн преди академична партньорска проверка Ефективността на ваксинацията за предотвратяването му е неясна. Някои проучвания показват предлагането на ваксини смислена защита срещу дълъг COVID, докато един скорошен доклад установи, че защитата да е минимална.

За да търсят общи фактори, изследователите на Temple анализират компютърна томография, направени на белите дробове на около 300 души преди, по време и след хоспитализациите им за COVID. Усилията се основават на проучване от 2021 г. на хора, хоспитализирани за пневмония, свързана с COVID, ръководено от Даниел Салерно, директор на службите за интензивни грижи в болница Temple University Hospital в респираторното интензивно отделение. Салерно установи, че кръвоносните съдове в белите дробове на някои пациенти са необичайно разширени.

Той също така отбеляза, че около половината от неговите пациенти, които са имали COVID, съобщават за някои продължителни симптоми, дори тези, които не се нуждаят от хоспитализация, и увреждането на кръвоносните съдове може да е причина.

„Covid може да засегне кръвоносните съдове навсякъде“, каза Салерно.

” ПРОЧЕТЕТЕ ОЩЕ: Ваксинацията може да предотврати дълготраен COVID и може дори да облекчи симптомите, установяват проучвания

COVID може също така да възпали тънък слой тъкан, покриващ кръвоносните съдове, наречен ендотелиум, което може да доведе до съсирване.

Такива щети могат да бъдат трудни за откриване, каза Салерно, особено в малките кръвоносни съдове.

В Пен, специалист по сърдечно-съдова медицина Хулио Чиринос проследява случаи на сърдечна недостатъчност, инсулти и инфаркти при хора, хоспитализирани за COVID, за да разбере дали пристъпът на вируса увеличава рисковете за дадено лице добре след като инфекцията се изчисти.

Той все още търси участници за друго, по-широкообхватно проучване с помощта сканирания, физически прегледи и тестове за издръжливост, за да видите дали аномалиите могат да бъдат приписани на инфекции с COVID. Това проучване ще анализира черния дроб, мозъците, белите дробове и сърцата на участниците, както и тяхната консумация на кислород по време на тренировка. Изследователите се надяват да включат хора без анамнеза за сърдечно-съдови проблеми.

„Не се съмнявам, че след като всички тези данни се съберат, ще постигнем напредък по въпроса“, каза Чиринос.

Чрез изучаване на големи групи участници, очакват изследователите да идентифицира кои състояния са последствия от COVID инфекция.

„Можете определено да определите дали нещо е свързано с COVID и не е част от основния риск на тези хора“, каза Чиринос.

Дълги оплаквания от COVID, като студени пръсти или изтръпване на пръстите на краката, имат смисъл в резултат на проблем с кръвния поток, отбелязват изследователи от Penn. Екипът на Temple също така очаква, че текущите проучвания ще открият, че съдовата система участва в дългия COVID, заедно с фактори като увреден или възпален имунен отговор.

” ПРОЧЕТЕТЕ ОЩЕ: Филаделфийци, изолирани от дългия COVID, намират надежда и връзка чрез социалните медии

Пен също проследява преживяванията на 88 бивши пациенти с COVID за период до две години.

Кръвните тестове на всеки шест месеца измерват нивата на протеина и броя на белите кръвни клетки, докато анкетите питат колко често пациентите изпитват задух, депресия или тревожност. Изследователите се надяват да отговорят защо тежестта на първоначалните инфекции с COVID не предсказва непременно колко сериозни са последствията.

„Може да очаквате, че ще имат повече симптоми след престой в интензивно отделение и хоспитализация“, каза Майер от Penn. „Все още има доста голям диапазон.“

Друг въпрос без отговор е колко дълго продължават симптомите след COVID. За 2 години и половина на пандемията, на Темпъл В Салерно повечето от пациентите му се подобряват. Но в Penn изследователите са наблюдавали обратното в някои случаи, виждайки хора, чиито бели дробове стават прогресивно по-твърди и белези след инфекция.

„Мисля, че това просто подчертава сложността на опитите да разберем какво прави този вирус в телата ни“, – каза Майер.

.